Документы для госпитализации

Перечень документов для госпитализации на дневной стационар в отделения ГБУЗС «Детский  Центр медицинской реабилитации»

  1. выписка из истории развития ребенка, амбулаторной карты поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом лечении, результатах проводимых ранее обследований (для детей с ДЦП — рентгенограммы тазобедренных суставов при наличии);
  2. для детей до 14 лет — свидетельство о рождении ребенка, паспорт его законного представителя (страницы с указанием имени и адреса регистрации по месту жительства). Для детей 14 лет и старше — паспорт (страницы с указанием имени и адреса регистрации по месту жительства);
  3. полис обязательного медицинского страхования ребенка (для иногородних — перерегистрированный в одной из территориальных страховых компаний);
  4. направления лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения (форма 057/у-04);
  5. выписка о прививках (из формы 063/у) или копия отказа от проведения профилактических прививок установленного образца, включая предоставление справки о дате последней прививки против полиомиелита (госпитализация возможна не ранее, чем через 60 дней после прививки живой вакциной ОПВ (капли в рот);
  6. справка о проведении последней реакции Манту и ее результатах (на момент госпитализации должно пройти не более 12 месяцев с даты проведения последней реакции Манту). При наличии медицинского отвода от прививок или положительной реакции Манту — заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для прохождения курса реабилитации в условиях детского стационара;
  7. результаты анализа кала на яйца глистов и энтеробиоз (соскоб), общего анализа крови, общего анализа мочи  давностью не более 14 дней;
  8. справка об отсутствии контакта с инфекционными больными за последний 21 день от участкового педиатра. Срок действия справки не более 3 суток;
  9. для детей-инвалидов – индивидуальная программа реабилитации (подлинник и копия).

Перечень документов сопровождающего лица, предоставляемых при госпитализации:

  1. документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и его ксерокопия;
  2. результат флюорографии органов грудной клетки давностью не более 1 года или заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского стационара.